ИНСТИТУТ КАЧЕСТВА И АККРЕДИТАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

ИНСТИТУТ КАЧЕСТВА И АККРЕДИТАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

ИНСТИТУТ КАЧЕСТВА И АККРЕДИТАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Название компании

СТАТЬ ЭКСПЕРТОМ ПО АККРЕДИТАЦИИ

ВЕБИНАРЫ

РЕЕСТР ЭКСПЕРТОВ

ОБУЧЕНИЯ

КОМИССИЯ ПО АККРЕДИТАЦИИ

ПРАВИЛА И СОП

АККРЕДИТАЦИЯ В ЦИФРАХ

1167

ПОДЛЕЖАЩИХ АККРЕДИТАЦИИ КЛИНИК

592

КЛИНИК БЕЗ СТАТУСА АККРЕДИТАЦИИ

575

АККРЕДИТОВАННЫХ КЛИНИК

49%

ПРОЦЕНТ АККРЕДИТОВАННЫХ КЛИНИК

КЛИНИКИ С ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИЕЙ

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

5

мар

ВАЖНОЕ

Институт качества и аккредитации в здравоохранении сообщает об успешном прохождении аккредитации КГП на ПХВ «Многопрофильная детская областная больница» Северо-Казахстанской области

4

мар

ВАЖНОЕ

Институт качества и аккредитации в здравоохранении присвоил ВЫСШУЮ категорию аккредитации реабилитационному центру «Тулпар»!

4

мар

ВАЖНОЕ

Институт качества и аккредитации в здравоохранении провел внешнюю комплексную оценку ТОО «Поликлиника №8 города Караганды»

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОБЪЕДИНЕНИИ

КАК СТАТЬ ЧЛЕНОМ ОБЪЕДИНЕНИЯ?

ЧЛЕНЫ ОБЪЕДИНЕНИЯ

ПРАВЛЕНИЕ

РЕВИЗИОННАЯ КОМИССИЯ

АККРЕДИТАЦИЯ - ЭТО ПРОЩЕ, ЧЕМ ВЫ ДУМАЕТЕ

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПОДГОТОВКИ И ПРОХОЖДЕНИЯ АККРЕДИТАЦИИ

Подготовка

Заявка

Документы

Сумма

Договор

Самооценка

Формирование группы

Аккредитация

Отчёты

Комиссия

Постаккредитацонный мониторинг

ШАГ 1

ПОДГОТОВКА К АККРЕДИТАЦИИ

В процессе подготовки к аккредитации медицинские учреждения могут воспользоваться услугами квалифицированных физических и юридических лиц. Процесс подготовки к аккредитации варьируется в длительности и, как правило, занимает от трех до двенадцати месяцев. Оптимальным периодом для эффективной подготовки считается один год. Тем не менее, медицинские учреждения, которые систематически соблюдают требования стандартов аккредитации на протяжении всего срока действия аккредитационного статуса, могут не ощущать потребности в специализированных подготовительных услугах. В этих клиниках обычно имеются назначенные ответственные сотрудники, которые осуществляют необходимые действия для постоянного поддержания соответствия установленным стандартам аккредитации.

ШАГ 2

ОТПРАВКА ЗАЯВКИ НА АККРЕДИТАЦИЮ

Для инициации процесса аккредитации необходимо направить заявление в электронном формате, указав предпочтительную дату проведения оценки. После обработки заявки, ваша организация будет включена в план проведения внешней комплексной оценки (аккредитации), о чем вам будет направлено соответствующее уведомление.

РЕЗУЛЬТАТ

Наш сотрудник свяжется с Вами для уточнения всех необходимых деталей и для предоставления инструкций по подготовке и направлению требуемого комплекта документации

ШАГ 3

ОТРАБОТКА ПАКЕТА ДОКУМЕНТОВ

- Заполнить заявление в Word, отправить на проверку (форма в приложении);
- Заполнить форму ответственного лица за самооценку (форма в приложении);
- Схема оргструктуры текущего года, PDF формат, утвержденная;
- Утвержденное штатное расписание, PDF формат;
- Свидетельство о регистрации, рус/каз, PDF с egov;
- Лицензии на мед/фарм деятельность с приложениями на все с egov;.
- Устав, PDF формат;
- Презентация организации, сильные стороны, достижения;
- Реквизиты МО, ФИО директора/главного врача в Word.

ШАГ 4

ВЫВЕДЕНИЕ СУММЫ

После того, как подготовленный Вами пакет документов будет тщательно изучен и обработан нашими специалистами, мы определим итоговую стоимость услуг по проведению аккредитации. Данная сумма будет направлена на согласование непосредственно вашему руководству для утверждения

ЧТО ВХОДИТ В СТОИМОСТЬ?

Стоимость аккредитации формируется с учетом гонораров экспертов за 3-5 дней их работы, включая командировочные расходы и страхование, а также зависит от мощности медицинской организации (количества посещений или коек), наличия филиалов или отдельных зданий. В расчет также входят постаккредитационный мониторинг, поддержка информационной системы, налоги, сборы и накладные расходы, включая заработную плату, аренду, обслуживание офиса и программное обеспечение.

ШАГ 5

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДОГОВОРА ИЛИ ВЫХОД НА ПОРТАЛ

Заключение договора на предоставление услуг аккредитации осуществляется для частных медицинских организаций напрямую. В отношении государственных медицинских организаций процедура заключения договора производится через участие в системе государственных закупок, согласно действующему законодательству

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ ПО ЗАКЛЮЧЕНИЮ ДОГОВОРА?

Свяжитесь по номеру: +7 702 316 67 72

ШАГ 6

ЗАПОЛНЕНИЕ САМООЦЕНКИ

Процесс самооценки, как правило, инициируется в период от одной до трех недель перед началом процедуры аккредитации. В этом контексте, ответственные лица в медицинской организации получают доступ к информационной системе аккредитационного органа — логин и пароль — что позволяет им ознакомиться с форматом представления стандартов аккредитации в системе, с которой будут работать аккредитационные эксперты. Данный этап предусматривается с целью обеспечения возможности для ответственных сотрудников медицинской организации непосредственно ознакомиться и адекватно оценить процедуру оценки, а также самостоятельно провести финальную оценку уровня подготовленности своего учреждения к аккредитации, анализируя соответствие каждого из стандартов и критериев. Это позволяет устранить возможные пробелы и закрыть нерешенные вопросы, возникшие в процессе подготовки к аккредитации. Самооценка выполняет функцию ключевого элемента в процессе аккредитации, предоставляя медицинской организации необходимую поддержку в подготовке к данной процедуре.

ХОТИТЕ СТАТЬ ЭКСПЕРТОМ?

ШАГ 7

ФОРМИРОВАНИЕ ЭКСПЕРТНОЙ ГРУППЫ

Аккредитующий орган несет ответственность за формирование экспертных групп, состоящих из сотрудников данного органа и/или привлеченных экспертов. Руководитель данной группы назначается аккредитующим органом. Размер экспертной группы, задействованной в процессе проведения внешней комплексной оценки, определяется исходя из структуры, размера и спектра услуг медицинской организации (не менее 2 человек). Перед осуществлением визита в медицинскую организацию, руководитель вместе с членами экспертной группы разрабатывает программу внешней оценки, которая составляется в соответствии с утвержденной формой, предписанной приложением 11 к Правилам аккредитации.
Аккредитующий орган предоставляет членам экспертной группы индивидуальные логины и пароли для документирования результатов оценки в информационной системе. Для подтверждения идентичности эксперта, вносящего данные, используется электронно-цифровая подпись. Сведения о логинах и паролях являются конфиденциальными и не должны раскрываться или передаваться третьим лицам. В случае выявления нарушений конфиденциальности, эксперт будет исключен из процесса аккредитации, а внесенные им данные в информационную систему будут аннулированы. Обязанности исключенного эксперта возлагаются на руководителя экспертной группы.

ПОДРОБНЕЕ ОБ АККРЕДИТАЦИИ

ШАГ 8

ПРОЦЕДУРА ВНЕШНЕЙ КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ (АККРЕДИТАЦИИ)

Длительность внешней комплексной оценки медицинской организации не может быть менее двух рабочих дней и определяется в зависимости от численности обслуживаемого населения, объема коечного фонда и количества структурных подразделений учреждения (филиалов, представительств), находящихся за пределами основного здания.
Оценка соответствия стандартам (критериям) аккредитации проводится экспертной группой на основании следующих методов:
1. Анализ документации;
2. Опрос сотрудников;
3. Применение трейсерных методик;
4. Прямое наблюдение.
Все материалы, собранные экспертной группой в процессе аккредитации, включая фото и видео, обладают статусом конфиденциальности и не могут быть использованы для распространения или личных целей. По итогам внешней комплексной оценки организуется заключительное мероприятие — брифинг с участием персонала медицинской организации, на котором эксперты представляют предварительные выводы о результатах проведенной оценки. Для фиксации процесса и обеспечения прозрачности брифинг сопровождается аудио и видеозаписью.

ОТЧЕТЫ ПОСЛЕ АККРЕДИТАЦИИ

ШАГ 9

ОТЧЁТЫ

По завершении процедуры внешней комплексной оценки (аккредитации), аккредитующий орган обязуется направить медицинской организации отчет о результатах данной оценки не позднее чем за пять рабочих дней до даты заседания аккредитационной комиссии. Данное действие осуществляется путем отправки документа на электронный адрес медицинской организации, в соответствии с форматом, установленным приложением 13 к правилам аккредитации.

В случае возникновения у медицинской организации возражений касательно содержания отчета, она вправе предоставить свои замечания аккредитующему органу в течение двух рабочих дней с момента его получения, направив соответствующее обоснование на указанный электронный адрес.

Основываясь на итогах внешней комплексной оценки и принятом решении аккредитующего органа, медицинская организация разрабатывает План корректирующих мероприятий согласно шаблону, предоставленному в приложении 14 к действующим правилам аккредитации. Данный план, утвержденный руководством медицинской организации, направляется в аккредитующий орган не позднее 30 календарных дней после получения отчета, с целью устранения выявленных несоответствий аккредитационным требованиям.

КОМИССИЯ ПО АККРЕДИТАЦИИ

ШАГ 10

ЗАСЕДАНИЕ КОМИССИИ

В рамках аккредитующего органа функционирует постоянная аккредитационная комиссия, включающая в себя не менее пяти членов. Формирование состава комиссии осуществляется на конкурсной основе ежегодно, согласно установленному графику. Для проведения заседаний комиссии требуется присутствие не менее двух третей от общего числа её членов.

На основании результатов работы комиссии аккредитующий орган может принять одно из следующих решений:
1. Присвоение аккредитации:
- Второй категории, если соответствие стандартам (критериям) первого, второго и третьего ранга составляет не менее 60%;
- Первой категории, при соответствии стандартам (критериям) первого ранга не менее 70%, второго ранга не менее 65% и третьего ранга не менее 60%;
- Высшей категории, если достигнуто соответствие стандартам (критериям) первого ранга не менее 90%, второго ранга не менее 80% и третьего ранга не менее 70%.
2. Отказ в аккредитации, если результаты внешней комплексной оценки оказались ниже установленных порогов для присвоения второй категории.
Решения аккредитующего органа оформляются официальным приказом. Период от регистрации заявления медицинской организации до принятия решения аккредитующим органом не превышает 27 рабочих дней. В качестве итога предоставления государственной услуги медицинской организации выдается свидетельство об аккредитации сроком на три года или мотивированный отказ, оформленный в произвольной форме

ПЛАН ФОКУСНЫХ ОЦЕНОК

ШАГ 11

ПОСТАККРЕДИТАЦИОННЫЙ МОНИТОРИНГ

Независимо от полученной категории аккредитации, каждая медицинская организация на протяжении всего срока действия свидетельства об аккредитации подлежит постаккредитационному мониторингу. Данный процесс включает в себя анализ публикаций в средствах массовой информации и на платформах социальных сетей с целью выявления возможных жалоб на деятельность медицинской организации, а также обработку специальных запросов, исходящих непосредственно от аккредитующего органа.

В рамках постаккредитационного периода аккредитационная комиссия вправе принять решение о необходимости проведения выездной фокусной оценки деятельности медицинской организации. Такая мера предпринимается с целью детальной проверки соответствия определенным стандартам, особенно в случаях, когда поступали обоснованные жалобы или возникал резонанс в социальных сетях, указывающий на потенциальные нарушения.

БАЗА ЗНАНИЙ

СОП

Что такое СОП?
Как разрабатывать?
Это и многие другие ответы касательно стандартов операционных процедур в нашей статье

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ

Какие есть права у врачей?
Какие НПА регламентируют права врачей?
Какие обязанности должен исполнять медицинский персонал для защиты прав пациентов?

КУЛЬТУРА БЕЗОПАСНОСТИ

Какие методы наиболее эффективны для внедрения культуры безопасности?

ИДЕНТИФИКАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ

Какие технологии могут улучшить идентификацию пациентов?

МЕДИКАМЕНТЫ ВЫСОКОГО РИСКА

Какие меры снизят риски, связанные с высокоактивными медикаментами?

ГИГИЕНА РУК

Какие методы наиболее эффективны для обеспечения соблюдения гигиены рук сотрудниками?

ПРОФИЛАКТИКА ПАДЕНИИ

Какие основные факторы приводят к падениям в медицинских учреждениях?

ИНЦИДЕНТ

Какие шаги включают процессы анализа и предотвращения повторения инцидентов?

Как можно идентифицировать и оценить риски в медицинской практике?

ГИГИЕНА РУК

Какие методы наиболее эффективны для обеспечения соблюдения гигиены рук сотрудниками?

ПРОФИЛАКТИКА ПАДЕНИИ

Какие основные факторы приводят к падениям в медицинских учреждениях?

ИНЦИДЕНТ

Какие шаги включают процессы анализа и предотвращения повторения инцидентов?

Как можно идентифицировать и оценить риски в медицинской практике?