ПРАВОВАЯ ОСНОВА

Аккредитация медицинских организаций (внешняя комплексная оценка) является добровольной процедурой согласно Статье 25 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года № 360-VI ЗРК «О здоровье народа и системе здравоохранения» и Главы 4 Приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-299/2020 «Об утверждении правил аккредитации в области здравоохранения»

АККРЕДИТАЦИЯ

Аккредитация медицинских организаций представляет собой ключевой процесс оценки качества и безопасности оказываемых услуг, который выполняется на основе строго определенных стандартов и критериев. Эта процедура включает в себя тщательный анализ деятельности медицинской организации экспертами для подтверждения соответствия установленным нормам и требованиям. Проведение аккредитации служит гарантией того, что учреждение обладает необходимым уровнем компетенции и обеспечивает высокое качество медицинского обслуживания, а также придерживается принципов безопасности пациентов.

Важность прохождения аккредитации медицинскими организациями трудно переоценить. Прежде всего, она демонстрирует приверженность учреждения высоким стандартам медицинской практики, что в свою очередь укрепляет доверие со стороны пациентов и общественности. Аккредитация служит официальным признанием качества медицинских услуг, что делает медицинскую организацию более привлекательной для пациентов и страховых компаний. Кроме того, процесс аккредитации способствует повышению внутренней эффективности учреждения, поскольку предполагает внедрение лучших практик и стандартов в ежедневную работу, а также поощряет постоянное совершенствование качества обслуживания и управления.

Таким образом, аккредитация является не только механизмом обеспечения безопасности и качества медицинского обслуживания, но и мощным стимулом для непрерывного улучшения работы медицинских учреждений, поддержания их конкурентоспособности на рынке здравоохранения.

Преимущественное право в системе ОСМС и ГОБМП

Согласно статье 25 Кодекса о здоровье народа и системе здравоохранения

Освобождение от проактивного мониторинга ФСМС

Пункт 55 Параграфа 5 Главы 2 Приказа и.о. МЗ РК от 24 декабря 2020 года

Освобождение от профилактического контроля

На следующий календарный год согласно пункту 14 Приказа МНЭ и МЗ РК от 15 ноября 2018 года

Учет статуса аккредитации в рейтинге медицинских организаций/рейтинге Акимов

Рейтинг медицинских организаций ведется РГП на ПХВ "Национальный центр развития здравоохранения имени Салидат Каирбековны" МЗ РК

ПОРЯДОК ПОЛУЧЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

- Для получения свидетельства об аккредитации медицинская организация подает заявку в аккредитующий орган согласно Приложению 9 Правил аккредитации

- Аккредитация медицинских организаций состоит из следующих этапов:
1. самооценка
2. внешняя комплексная оценка
3. постаккредитационный мониторинг

Срок проведения аккредитации на базе медицинской организаций составляет не менее 2 (двух) рабочих дней в зависимости от численности прикрепленного населения, коечного фонда и количества структурных подразделений медицинской организации (филиалов, представительств, расположенных за пределами основного объекта). Количество членов экспертной группы, привлекаемых для проведения внешней комплексной оценки, зависит от структуры, мощности медицинской организации и объема оказываемых услуг. Перед выездом (не менее чем за 3 дня) в медицинскую организацию аккредитующий орган направляет программу внешней комплексной оценки медицинской организации. Для работы экспертной группы выделяется кабинет с офисной техникой и доступом в интернет

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ АККРЕДИТАЦИИ

Применяются три вида трейсера:
1. индивидуальный
2. системный
3. профильный
При этом, трейсером является целенаправленное прослеживание различных этапов оказания медицинской помощи пациенту и (или) оценка связанных между собой процессов, в которые вовлекаются сотрудники различных подразделений медицинской организации. Один трейсер длится от 1 (одного) до 3 (трех) часов.

В ходе индивидуального трейсера прослеживаются этапы лечения и ухода за конкретным пациентом путем обзора медицинской документации и опроса работников, вовлеченных в уход и лечение пациентов, а в медицинских организациях, в отношении которых проводится внешняя комплексная оценка на соответствие критериям, предъявляемым к клиническим базам, клиникам организаций образования в области здравоохранения, университетским больницам, базам резидентуры, интегрированным академическим медицинским центрам – также опрос работников клинических кафедр, а также интернов и резидентов. Эксперт отбирает для оценки пациентов методом целенаправленной выборки (сложный или атипичный случай). Медицинская карта выбранного пациента является основой для отслеживания услуг, оказываемых в медицинской организации. Оцениваются лечебные, диагностические и немедицинские процессы, в которых пациент принимал участие при оказании ему медицинской помощи. В период проведения внешней комплексной оценки проводится не менее 3 (трех) индивидуальных трейсеров пациента.

При системном трейсере проверяются все этапы систем инфекционного контроля, обращения с лекарственными средствами, безопасности здания, управления качеством. Сбор информации и оценка организации при системном трейсере включает опрос персонала, личное наблюдение, обзор документов и (или) медицинских карт пациентов. При этом проверяются разные этапы одной системы.

В ходе профильного трейсера оценивается деятельность специфичная для аккредитуемой медицинской организации с проведением анализа уникальных характеристик и актуальных вопросов по профилю.

В медицинских организациях, в отношении которых проводится внешняя комплексная оценка на соответствие требованиям, предъявляемым к клиническим базам, клиникам организаций образования в области здравоохранения, университетским больницам, базам резидентуры, интегрированным академическим медицинским центрам – дополнительно оцениваются условия для клинической подготовки обучающихся организаций образования (студентов, интернов и резидентов). Целью профильного трейсера является выявление проблем безопасности пациента на различных этапах оказания медицинской помощи, в том числе в рамках клинической подготовки обучающихся организаций образования (студентов, интернов и резидентов).

Наблюдение проводится с целью подтверждения информации, полученной экспертами во время обзора документов и (или) при опросе персонала. Наблюдение проводится параллельно с опросом персонала

РЕЗУЛЬТАТЫ АККРЕДИТАЦИИ

По итогам заседания комиссии по аккредитации аккредитующий орган принимает следующие решения:
1) аккредитовать с присвоением:
второй категории - при соответствии стандартам (критериям) І ранга не менее 60%, стандартам (критериям) ІІ ранга не менее 60%, стандартам (критериям) ІІІ ранга не менее 60%;
первой категории - при соответствии стандартам (критериям) І ранга не менее 70%, стандартам (критериям) ІІ ранга не менее 65%, стандартам (критериям) ІІІ ранга не менее 60%;
высшей категории - при соответствии стандартам (критериям) І ранга не менее 90%, стандартам (критериям) ІІ ранга не менее 80%, стандартам (критериям) ІІІ ранга не менее 70%;

2) не аккредитовывать:
в случае результата внешней комплексной оценки ниже порогового значения, предъявляемого ко второй категории аккредитации.